會員帳號:
姓  名:
聯絡電話:
行動電話:
送貨地址:
(含郵遞區號)
電子信箱:
購買項目:
(您所購買的商品標題名稱)
ATM轉帳 帳號後五碼:
郵局無摺存放 郵局局號:
出生日期: (例如:80/12/18)
匯款日期: (例如:95/04/01)
匯款金額:
備  註:
撥撥小姐工作室 新北市三重區捷運路22巷2號1樓
TEL:02-89731598  FAX:02-29728845  E-Mail:missbowbowshop@gmail.com
鴻奕資訊有限公司 e.hy123採購資訊網  (會員登入)
到站人數:643131